Tyopaikkailmoitus
1) Ilmoituksen tyyppi *
2) Työpaikka 
3) Työpaikan osoite
4) Postinumero
5) Postitoimipaikka
6) Virasto tai laitos *
7) Työpaikan henkilöstömäärä 
8) Työsuojelun yhteistoimintamuoto *
9) Työsuojelutoimikunta *
10) Työterveyshuollon järjestämistapa *
Työterveyshuollon palvelujen tuottaja:
11) Palveluntuottajan nimi
12) Osoite
Ilmoituksen antaja
13) Ilmoituksen antajan nimi
14) Sähköposti